AKTA PENGANGKATAN WALI | TPA WARIS ISLAM 3 {Pak Darori}

  PENGANGKATAN WALI

Nomor :

Pada hari ini, ……………….. dan seterusnya,

Menghadap dihadapan saya, ………………..,dan seterusnya.

-Nyonya A, swasta, bertempat tinggal di Surakarta, Jalan……………….., nomor………………..

-Penghadap telah dikenal oleh saya, notaris.

-Penghadap terlebih dahulu menerangkan dengan ini :

-bahwa suaminya, tuan P, atas Keputusan Pengadilan Negeri Semarang, tertanggal……………….., nomor……………….., yang salinannya bermeterai cukup diperlihatkan kepada saya, notaris, telah dipecat dari kekuasaannya sebagai orang tua atas anak yang lahir dari perkawinannya dengan penghadap, bernama C.

-bahwa penghadap melakukan kekuasaan orang tua atas anaknya, C tersebut.

-Selanjutnya penghadap menerangkan dengan ini mengangkat sebagai wali dari anak tersebut, bila ia meninggal anak bernama C tersebut belum dewasa : tuan X, pengusaha, bertempat tinggal di Surakarta, jalan……………….., nomor………………..

-Dari segala sesuatu……………….. dan seterusnya.